גרמאסוללהפיקוח נפש

חיבור וטעינת לב מלאכותי בשבת

למכון הנכבד בראשות הגאון הגדול רבי אברהם משה הלפרין שליט״א בבקשה להשיב הלכתית אופן שימוש במשאבת לב מלאכותי LVAD בשבת הדורש התחברות לילית לחוט חשמלי? למותר לציין כי ללא ההתחברות סכנת חיים! ההתחברות הזאת היא בשני אופנים: חיבור ישיר לכבל חשמלי המוגבל למיקום, ולכן השימוש בו בעיקר בשעות הלילה המסייע לשינה וכן למילוי הסוללות. חיבור בשתי סוללות המאפשרת ניוד ופעילות רגילה בכל המובנים. לגבי ש"ק סודרו שני זוגות של סוללות אחד לליל שבת והשני מהבוקר עד למוצאי שבת. הבעיה הינה לגבי הכבל החשמלי שנצרך להתחבר בלילה ולהתנתק בבוקר. אך חובה לבצעה במהירות, כי המעבר הנדרש בין הסוללות הנטענות לכבל החשמלי חייבות להיעשות בזריזות תוך שניה! ועיכוב אף של שניה אחת תגרום להזעקה מהמכשיר וח״ו לסיחרור מסוכן וד״ל. כשם שלב בריא המחסיר פעימה אחת מהווה סכנה כך המכשיר שניזון ומופעל באמצעות הכבל החשמלי וכתחליף בסוללות בעלי עוצמה נדרשת וע״י כך זוכה להתנהל. אי לכן המעבר בין אחד לשני מהווה צורך בחפיפה מושלמת. אשמח לשמוע את חוו״ד. לכו נא מחיל אל חיל לכלל ולפרט! כל הישועות! ברגשי ברכה והוקרה, יהודה ב. ניו-יורק

תשובת רבני המכון:

שלום וברכה מדובר, כפי שאנו מבינים, במשאבת לב מלאכותית לחדר השמאלי של הלב, לשאיבת הדם והעברתו לאבי העורקים, המופעלת באמצעות סוללות נטענות, אשר טוענים אותן בדרך-כלל בשעות הלילה למשך כשלוש שעות באמצעות כבל חשמל היוצא דרך דופן הבטן. אין ספק, כי כפי שכתבת מדובר בסכנת חיים וספק פיקוח-נפש הדוחה את כל התורה כולה, ובוודאי שאין להימנע מלבצע זאת גם בשבת. הדרך הטובה ביותר לכאורה הייתה אילו היה אפשר לחבר את המטען מערב-שבת לשקע חשמלי המחובר לשעון שבת, המכוון מראש כדי להפעיל את השקע בשעות הלילה המאוחרות למשך הזמן הנדרש לטעינה, וקודם הפעלת השקע, בעודו מנותק מזרם החשמל, לחבר למטען את הכבל החשמלי של המשאבה, כאשר ראוי - אם אפשר - לבצע את החיבור בדרך שינוי מן הרגיל, כגון בתפיסתו בין האצבעות, שלא כפי הרגיל, ולאחר ששעון השבת ינתק שוב את השקע מהחשמל ניתן לנתק את הכבל מהמטען. אך מאחר שאנחנו מבינים מתוך הדברים כי לא ניתן להשתמש לצורך כך בהפעלה של שעון שבת לאחר החיבור, שכן החיבור חייב להיעשות מחיבור מתח 'חי' לחיבור מתח 'חי' ברגע כמימריה, וברגע שהכבל החשמלי לא יתחבר מידית ישירות לזרם החשמל המכשיר יתריע על כך ויגרם ח"ו סחרור מסוכן, ומאותה סיבה גם לא ניתן להציע לך להשתמש ב'שקע גרמא', שגם הוא כרוך בהשהיה קלה מסוימת, הרי שברור כי עליך לעשות זאת גם בשבת כפי שהינך נוהג בימות החול, אך בדרך של שינוי שלא תגרום לכל עיכוב מיותר, כפי שהזכרנו לעיל. בברכת רפואה שלמה ובריאות איתנה לאורך ימים ושנים טובות